ایدنی تاکید کرد: لزوم فعالیت در زمینه فرهنگ‌سازی سلامت
رئیس دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز گفت: هدف غایی نظام سلامت افزایش طول عمر با کیفیت برای تمام آحاد مملکت است و اولین گام برای رسیدن به این هدف این بود که تولیت نظام سلامت در وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی متمرکز می‌شد تا بتواند هماهنگی و یکپارچگی نظام ارائه خدمت را در کشور رهبری کند.
دکتر اسماعیل ایدنی در جلسه استانی ستاد اجرایی طرح تحول نظام سلامت، با بیان این که با اجرای طرح تحول نظام سلامت، تحول عظیمی در حوزه خدمت‌رسانی به مردم به وجود آمد، اظهار کرد: تا قبل از اجرای این طرح، با یک از هم گسیختگی در حوزه سیاست‌گذاری در ارائه خدمات سلامت به ویژه ارائه خدمات درمانی مواجه بودیم.
وی افزود: پیش از این، طیف ارائه‌دهندگان خدمت و همچنین سیاست‌گذاری نحوه ارائه خدمات بسیار متنوع بود و بخش عظیمی از خدمات دولتی را وزارت بهداشت انجام می‌داد که بازوهای اجرایی آن نیز دانشگاه‌های علوم پزشکی بودند.
ایدنی گفت: بعد از آن بیمارستان‌های وابسته به سازمان‌های تامین اجتماعی در کشور و بیمارستان‌های وابسته به نیروهای مسلح و وابسته به شرکت نفت و همچنین ارگان‌های دیگر هم در بحث تصدی‌گری خدمات سلامت حضور داشتند و سیاست‌هایی که در این زمینه اجرا می‌شد در یک راستا نبودند و معمولا هر ارگانی بسته به اهدافی که داشت سطح خدمات سلامت را در آن حوزه تعریف می‌کرد که گاه این وظایف با سیاست‌های کلان وزارت بهداشت تضاد و تعارض داشت که یکی از بزرگترین مشکلاتی که این نوع خدمت‌رسانی ایجاد کرده بود عدم ایجاد عدالت در سلامت در کشور بود.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز ادامه داد: در استان خوزستان نیز در بخش خدمات وابسته به دولت با یک تنوع خاص مواجه بودیم، از یک سو شرکت نفت خدمات قابل قبولی را ارائه می‌داد و از سوی دیگر برخی از سازمان‌ها خدمات خود را به دلایل مشکلات منابع مالی با حداقل کیفیت ارائه می‌کردند، بنابراین آن هدفی که وظیفه اصلی نظام سلامت می‌باشد و آن ایجاد عدالت در سلامت و برخورداری یکسان مردم از خدمات سلامت بود، محقق نمی‌شد.
ایدنی اظهار کرد: در زمینه خدمات دولتی و حتی در مراکز درمانی تابعه دانشگاه نیز سطح خدمات و قیمت خدمات عادلانه نبود و میزان برخورداری کسانی که در شهرستان‌های دور دست استان زندگی می‌کردند با کسانی که در شهر اهواز زندگی می‌کردند، متفاوت بود و حتی در خود شهر اهواز نیز این تفاوت احساس می‌شد، در صورتی که نگاه ما این است که برخورداری عادلانه و فرصت‌های مساوی برای تمام کسانی که نیازمند ارائه خدمت هستند در کشور ایجاد شود و ما باید فعالیت‌های خود را در فرهنگ‌سازی سلامت نیز متمرکز کنیم.
قائم مقام وزیر بهداشت در استان خوزستان گفت: باید نگاه ما سلامت‌محور باشد نه درمان‌محور. به دنبال اجرای طرح تحول نظام سلامت در حوزه درمان، تحول در حوزه بهداشت هم در کشور در حال اجرا است و این بستر به این سمت خواهد رفت که در چند سال آینده نظام ارجاع در کشور ما نهادینه شود و باید به جایی برسیم که مسئولان مختلف کشور نیز افتخار کنند از طریق سیستم ارجاع بتوانند خدمات خود را دریافت کنند.
رئیس شورای عالی نظام پزشکی کشور عنوان کرد: در حال حاضر مشکل نظام سلامت کشور، تامین منابع مالی نیست؛ بلکه مشکل اصلی، جلوگیری از هدر رفتن منابع مالی نظام سلامت است و اگر بشود تقاضاهای القایی را مدیریت کرد و کارهای بدون اندیکاسیون را کاهش داد، حتی می‌توان رضایت‌مندی مهم‌ترین عوامل اجرای سلامت در کشور که جامعه پزشکی هست را در درجه اول تامین کرد، ولی متاسفانه تا قبل از اجرای طرح تحول نظام سلامت معکوس این روش عمل شده است و تصور می‌شد به خاطر اینکه کاهش هزینه ایجاد شود، سهم ارائه‌دهنده خدمات را باید پایین تعریف کرد و وقتی این سهم کم تعریف شد، از کیفیت خدمات نیز کاسته می‌شود و با ایجاد تقاضاهای القایی، بار هزینه‌ای بیشتری به نظام سلامت تحمیل می‌شود و این مشکلی است که با آن مواجه هستیم.
وی تصریح کرد: بسیاری از منابع مالی سازمان‌های بیمه‌گر، صرف تهیه دارو و اقدامات تشخیصی می‌شود و سهم پزشک و کسی که باید تصمیم‌سازی و تصمیم‌گیری کند بسیار کم است، این روش معیوب باید اصلاح می‌شد که با اجرای طرح تحول نظام سلامت و کتاب ارزش‌های نسبی خدمات، نگاه نظام سلامت به این سمت پیش رفت که قیمت خدمات سلامت واقعی شود.
ایدنی گفت: اجرای کتاب ارزش‌های نسبی خدمات در تامین عدالت بین رشته‌ای بسیار موثر بوده، البته ممکن است نقایصی نیز داشته باشد ولی خوشبختانه فرآیند اصلاح اشکالات کتاب هم پیش‌بینی شده و انجمن‌های علمی و تخصصی در خصوص اشکالات کتاب با وزارت بهداشت در ارتباط هستند و بسیاری از گروه‌ها توانستند تعرفه‌های خود را اصلاح کنند و به تصویب برسانند.
وی با بیان اینکه بزرگترین مشکل ما مشکل زیرساخت‌های درمانی کشور است، ادامه داد: با اجرای طرح تحول نظام سلامت حجم تقاضاهای دریافت خدمات درمانی از مراکز دانشگاهی بالا رفته است، زیرا قیمت خدمات در مراکز دانشگاهی پایین‌تر آمده و پرداخت از جیب مردم کاهش پیدا کرده است و بخشی از تقاضاها از مراکز خصوصی به سمت مراکز دانشگاهی ارجاع داده می‌شود و ما باید این ظرفیت را داشته باشیم که با افزایش بار مراجعات بتوانیم پاسخگو باشیم.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز افزود: بر اساس استانداردها در پایان سال ۹۴ نزدیک به ۳۴۰۰ تخت بستری در استان خوزستان کمبود داریم و با توجه به برنامه تحول سلامت بار مراجعات زیادتر شده است، اگرچه در مرکز استان شاید چالش نیروی انسانی کمتر باشد ولی در شهرهای دیگر تابعه دانشگاه مشکل کمبود نیروی انسانی به شدت احساس می‌شود و هنوز برای تامین نیروی انسانی دچار مشکل هستیم، به خصوص در بحث مقیمی پزشکان به دلیل کاهش نیرو نتوانستیم آن را به طور کامل اجرایی کنیم؛ با توجه به اینکه استان ما به دلیل شرایط خاص جغرافیایی و آب و هوایی در تامین و ماندگاری نیرو دچار مشکل است.
ایدنی گفت: دانشگاه در حوزه دارو، تجهیزات و ملزومات پزشکی موفقیت‌های بسیار خوبی داشته است و با ساماندهی‌های صورت گرفته تمام بدهی‌های دارویی و ملزومات و تجهیزات پزشکی که قریب به ۵۷ میلیارد تومان بدهی بود با فعالیت خوبی که درحوزه پشتیبانی و معاونت غذا و دارو انجام شد، قبل از اجرای این طرح پرداخت گردید تا دانشگاه ما از نظر بدهی تجهیزاتی و دارویی مشکلی نداشته باشد و از این نظر جزو معدود دانشگاه‌های علوم پزشکی در کشور باشیم.
وی عنوان کرد: در بحث دارو نیز تقاضاهای القایی مخصوصا در مورد بیماری‌های خاص، بار زیادی را به نظام سلامت در استان تحمیل می‌کند که در حال حاضر با اینکه برنامه حمایت از بیماران خاص هنوز ابلاغ نشده است ولی ما در بیمارستان شفا برای تامین منابع مالی دارویی حمایت‌های بیشینه‌ای را اعمال می‌کنیم.