درخواست لغو بیمه تکمیلی برای بازنشستگان خوزستان

– وزیر محترم وزارت تعاون ، کار و رفاه اجتماعی
– مدیرعامل محترم سازمان تامین اجتماعی
– ریاست محترم سازمان بازنشستگی کشور

با سلام
احتراماً
– بیمه شدگان هر ماه حدود ۹ درصد از حقوقشان را برای درمان به سازمان تأمین اجتماعی واریز می کند ، یعنی یک کارگر در حدود سی سال بخش قابل توجهی از حقوق خود را به صندوق تأمین اجتماعی می‌ریزد تا خیالش از هزینه‌های درمان راحت باشد .
– بازنشسته هرماه ۲ درصد مستمری اش را برای درمان به سازمان تأمین اجتماعی واریز می کند که دغدغه درمان نداشته باشد .
ما شاغلین ، بازنشستگان ، کلیه افرادی که به نوعی بیمه پردازان سازمان تأمین اجتماعی کشور هستند
طی سالهای گذشته مکرر درخواست خود را مطابق قوانین مبنی بر نیاز جامعه به دارو و درمان صفرتاصد رایگان توسط سازمان تأمین اجتماعی ، تقدیم مسئولین کرده‌ایم .
به استناد نص صریح قوانین مشروحه ذیل :
*مواد ۵۴,۵۸ و ۳و۸۹ قانون تامین اجتماعی*
*و اصل ۲۹ قانون اساسی*
*‌قانون الزام سازمان تأمین اجتماعی* مصوب مجلس شورای اسلامی ۱۳۶۸/۰۸/۰۱(۳۳سال پیش)
به‌جهت تعهدات و الزام درمان رایگان توسط سازمان تأمین اجتماعی و همچنین «دو بند آخر ماده ۵۴ : – تحویل داروهای لازم – انجام آزمایشات تشخیص طبی» ، خواستار موکد حذف بیمه تکمیلی هستیم . شایان توجه است بیمه های موازی(بیمه تکمیلی در کنار بیمه پایه)به زیرساخت های درمان لطمات شدیدی زده است و لذا لازم است هرچه سریعتر بیمه تکمیلی(که حقیقتا” یک غده سرطانی برای کشور است) برچیده شود و *خدمات درمان رایگان صفر تا صد ، مطابق قانون توسط بیمه سازمان تأمین اجتماعی انجام شود* .«طبق بنده ه قانون الزام سازمان تأمین اجتماعی برای پوشش ضعف های خود ، لازم است از بسترهای خصوصی نیز باهزینه کرد آن سازمان بهره مند گردد» . با تشکر

قرارداد فعلی اشکال دارد. زیر نظر نماینده بازنشسته ها باید به شرکت واجد صلاحیت واگزار شود .

۱- آیا بازنشستگان که درخواست درمان رایگان می کنند ، این مطالبه شان قانونی است ؟
جواب :
بله ، کاملا” قانونی است . به استناد نص صریح قوانین مشروحه ذیل :
*مواد ۳ ، ۵۴,۵۵,۵۶,۵۷,۵۸ و ۸۹ قانون تامین اجتماعی*
*و اصل ۳۹ قانون اساسی*
باکسر ۲% ماده ۸۹ت.ا. از فیش مستمری دیگر حجت بر سازمان تأمین اجتماعی برای اجرای قانون الزام درمان رایگان تمام شده است و بیمه تکمیلی موضوعیت ندارد و باید هرچه سریعتر برچیده شود .

۲- آیا سازمان تأمین اجتماعی ، یک سازمان ضعیفی است که در اجرای قانون عاجز است ؟
جواب : خیر ، سازمان تأمین اجتماعی با داشتن سرمایه بیمه شدگان و شرکت های قدرتمند تابعه بازنشستگان تأمین اجتماعی (شرکت های شستا) ، سازمان قدرتمندی است و دلیل آن وام های کلانی است که به دولت می دهد .

۳- آیا اگر سازمان تأمین اجتماعی ، بلحاظ اقتصادی قدرتمند است ، با اهمال کاری در اجرای قانون درمان ریگان ، مجاز است سرمایه خود را بجای صرف در جهت *فلسفه وجودی سازمان تأمین اجتماعی* ، به امورات دیگر مصروف دارد ، مثلا” وام دادن به دولت ها معطوف نماید ؟ و برای درمان بازنشسته ، به جیب بازنشسته نظر داشته باشد و برای جبران اهمال کاری خود علاوه بر بیمه ، بیمه تکمیلی را به جامعه تحمیل کند ؟
جواب : خیر ، اصلا و ابدا

۴- آیا بیمه تکمیلی ، براساس اسمش که باید تکمیل کننده نیازهای درمانی باشد ، برای جامعه مفید است و باید بقاء و ادامه داشته باشد ؟
جواب : خیر ، بیمه تکمیلی ایکه با اکثر مراکز درمانی قرار داد ندارد و مبلغ ناچیزی از فاکتور هزینه های درمان را با تاخیر به بازنشسته می پردازد ، با نام تکمیلی منافات دارد و ادامه چنین فعالیت هائی تحت لوای *بیمه تکمیلی* به صلاح مملکت نیست .
——————————-
درکل

بیمه تکمیلی *بخاطر ناآگاهی بازنشستگان از قوانین* ، تحمیل گردید .

*بیمه تأمین اجتماعی* طبق قانون الزام درمان رایگان ، لازم است به وظائفش عمل کند .

*وجود دو بیمه* (یکی بیمه تأمین اجتماعی و دیگری تکمیل بیمه تأمین اجتماعی) که ماحصل هر دو بیمه رضایت بخش نیست سهم کوچکی از درمان را حتی شامل نمی شود ، مفهوم قانونی و عقلانی ندارد به صلاح نیست و *همواره مشکل ساز خواهد بود .*